{"id":13068,"date":"2018-01-31T12:55:20","date_gmt":"2018-01-31T10:55:20","guid":{"rendered":"http:\/\/alpoma.net\/tecob\/?p=13068"},"modified":"2018-01-31T12:55:20","modified_gmt":"2018-01-31T10:55:20","slug":"la-penicilina-llega-a-espana-1944","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/alpoma.net\/tecob\/?p=13068","title":{"rendered":"La penicilina llega a Espa\u00f1a (1944)"},"content":{"rendered":"

Versi\u00f3n para TecOb<\/em> del art\u00edculo que publiqu\u00e9 en la revista Historia de Iberia Vieja<\/a><\/em>, edici\u00f3n de enero de 2018.<\/p>\n

A las cosas buenas es f\u00e1cil acostumbrarse, tanto es as\u00ed que, con no demasiado tiempo, parece que han llegado para quedarse o, incluso, que siempre han estado ah\u00ed. Nada m\u00e1s lejos de la realidad, las infecciones eran cosa muy seria hasta no hace mucho. Aunque en nuestro acomodado estilo de vida no nos preocupen demasiado, cabe recordar que hasta mediados del siglo XX, una infecci\u00f3n, por leve que fuera, era cosa muy seria y pod\u00eda llevarte a la tumba con pasmosa facilidad. Hoy, rodeados de antibi\u00f3ticos por todas partes, s\u00f3lo las personas de cierta edad son capaces de recordar aquello, cuando un simple rasgu\u00f1o pod\u00eda matarte<\/strong>. Nuestra situaci\u00f3n es, m\u00e1s bien, un caso de \u00e9xito peligroso. Hemos abusado tanto de los antibi\u00f3ticos que, en muchas situaciones, los casos de resistencia bacteriana, constituyen una preocupaci\u00f3n cada vez m\u00e1s alarmante<\/strong>. Eso por no hablar de todas esas ocasiones en las que, sobre todo hace a\u00f1os, se abusaba de tal manera de los antibi\u00f3ticos que incluso se tomaban para tratar procesos v\u00edricos, en los que no tienen ning\u00fan papel beneficioso (por lo general, y por fortuna, eso ha cambiado actualmente).<\/p>\n

\"\"
Diario Duero<\/em>, Soria.<\/figcaption><\/figure>\n

El error que origin\u00f3 la revoluci\u00f3n de los antibi\u00f3ticos<\/strong><\/p>\n

La llegada de los antibi\u00f3ticos a la medicina moderna caus\u00f3 tal impacto que, en poco tiempo, todo cambi\u00f3. Las temibles infecciones pasaron a ser algo, por lo general, controlable. El nombre de Alexander Fleming<\/strong> le suena a todo el mundo y calles dedicadas a \u00e9l pueden encontrarse en pueblos y ciudades de todo el planeta. El doctor escoc\u00e9s que descubri\u00f3 los efectos beneficiosos de la penicilina, que se convertir\u00eda en el primer antibi\u00f3tico moderno comercializado mundialmente, realiz\u00f3 una amplia visita a Espa\u00f1a en 1948<\/strong>, rodeado de multitudes que le agasajaban a cada paso.<\/p>\n

Su fama mundial le hab\u00eda llegado gracias a cierto despiste genial fruto de una an\u00e9cdota bastante conocida. De hecho, puede decirse que los dos grandes descubrimientos realizados por Fleming fueron fruto de accidentes o errores pero, parafraseando a Picasso: la suerte te tiene que encontrar trabajando<\/em>. Fleming era un observador avezado y un trabajador incansable, muy posiblemente aquello que \u00e9l observo hab\u00eda sido visto anteriormente por otros, pero hab\u00eda pasado desapercibido hasta que su fino olfato de investigador concluyo que all\u00ed hab\u00eda algo interesante.<\/p>\n

Fue en los a\u00f1os veinte del siglo pasado. Fleming trabajaba como microbi\u00f3logo en un laboratorio<\/a><\/strong> que permanec\u00eda en una especie de caos ordenado<\/strong>, siempre atareado y con mil ensayos en marcha, al buen doctor le faltaba tiempo para tenerlo todo bien colocado y limpio. Y de ese aparente desorden surgi\u00f3 la buena suerte alimentada por el trabajo. Cierto d\u00eda el m\u00e9dico se percat\u00f3 de la ausencia de crecimiento bacteriano en las \u00e1reas de una placa de Petri donde hab\u00eda realizado un cultivo. Aquello pod\u00eda ser una simple casualidad, pero emple\u00f3 su curiosidad hasta caer en la cuenta de que, d\u00edas antes, hab\u00eda tratado aquella placa con fluidos nasales procedentes de un paciente. Siguiendo en esa pista descubri\u00f3 la lisozima<\/strong>, una substancia enzim\u00e1tica con capacidades antibi\u00f3ticas.<\/p>\n

Tiempo m\u00e1s tarde, en 1928, sucedi\u00f3 algo parecido. En placas de Petri sobre las que hab\u00eda realizado cultivos bacterianos (concretamente de estafilococos), descubri\u00f3 que hab\u00eda crecido, por contaminaci\u00f3n, cierto hongo conocido como Penicillium notatum<\/em><\/strong>. Bien, lo m\u00e1s prudente hubiera sido destruir las placas y pasar a experimentar de nuevo en condiciones m\u00e1s adecuadas, esto es, sin contaminaci\u00f3n por hongos. Ah pero, hab\u00eda una grata sorpresa escondida all\u00ed mismo, algo sutil que Fleming supo interpretar. Result\u00f3 que, alrededor del \u00e1rea en el que crec\u00eda el hongo, aparec\u00eda una especie de tierra de nadie, una sutil l\u00ednea en la que las bacterias parec\u00edan desaparecer. Ah\u00ed estaba, era algo maravilloso pero esquivo: el hongo hab\u00eda segregado una substancia que destru\u00eda las bacterias. Fue el primer paso para el descubrimiento de la acci\u00f3n terap\u00e9utica de la penicilina y, por extensi\u00f3n, el primer pelda\u00f1o en la revoluci\u00f3n de los antibi\u00f3ticos<\/strong>. A Fleming no se le hizo mucho caso durante bastante tiempo tras la publicaci\u00f3n de sus primeros resultados. Aquella observaci\u00f3n qued\u00f3 poco menos que en anecd\u00f3tica hasta que, ya durante la Segunda Guerra Mundial, varios qu\u00edmicos trabajaron para poder extraer, purificar y fabricar la penicilina. Era una \u00e9poca en la que, en medio de los desastres del conflicto, se buscaba con gran inter\u00e9s posibles nuevas substancias que pudieran frenar las infecciones, cuando lo \u00fanico que se ten\u00eda a mano como arma en esa batalla eran las tambi\u00e9n recientes sulfamidas.<\/p>\n

Un medicamento muy preciado<\/strong><\/p>\n

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Diario Duero<\/em>, Soria.<\/figcaption><\/figure>Recuerdo con viveza una an\u00e9cdota contada por mis mayores en relaci\u00f3n con el impacto que la penicilina tuvo desde mediados de los a\u00f1os cuarenta y hasta bien entrada la siguiente d\u00e9cada en la poblaci\u00f3n en general. La narraci\u00f3n consist\u00eda en cierto recuerdo, mezcla de asombro y adoraci\u00f3n, ante la llegada de una preciada partida de penicilina a un pueblo del norte castellano donde, debiendo ser mantenida a bajas temperaturas y ante la falta de refrigeradores, se conserv\u00f3 el tesoro en un nevero artificial, esto es, un pozo en el que se almacenaba nieve y hielo natural destinado a diversos usos, sobre todo terap\u00e9uticos.<\/p>\n

No deja de ser un hecho puntual dentro de un ambiente de expectaci\u00f3n general ante la llegada de algo que parec\u00eda poco menos que m\u00e1gico. Las primeras experiencias con penicilina en Espa\u00f1a datan de 1944<\/strong>. Por ese tiempo la penicilina era fabricada en los Estados Unidos y los militares ten\u00edan pr\u00e1cticamente el monopolio de su uso y difusi\u00f3n.<\/p>\n

Amparo Peinado, una ni\u00f1a de nueve a\u00f1os enferma de septicemia estreptoc\u00f3cica, fue tratada en Madrid en ese tiempo, marzo de 1944<\/strong>, con penicilina. El origen del medicamento fue toda una aventura. El preciado medicamento, encerrado en un contenedor con hielo, hab\u00eda sido enviado por el Ministerio de Relaciones Exteriores de Brasil, viajando en avi\u00f3n desde R\u00edo de Janeiro a Madrid, pasando antes por Casablanca y Lisboa. A pesar de todos los esfuerzos por hacer que la penicilina llegara a tiempo, no se logr\u00f3 salvar la vida de la peque\u00f1a. Lo mismo hab\u00eda sucedido con otros pacientes que, al l\u00edmite de sus fuerzas, hab\u00edan recibido dosis de penicilina procedentes de las m\u00e1s rocambolescas aventuras, como le sucedi\u00f3 a un ingeniero de minas en Galicia que padec\u00eda una endocarditis bacteriana que recibi\u00f3 penicilina procedente de las tropas estadounidenses que se encontraban en el norte de \u00c1frica. Casi todos ellos terminaron mal, tanto por ser pacientes ya en situaci\u00f3n extrema, como por la tardanza en lograr el f\u00e1rmaco o las condiciones en las que finalmente llegaba. Aquello era m\u00e1s valioso que el oro y, por ello, era objeto de deseo y de contrabando<\/strong>. Ah\u00ed es, precisamente, donde entra en escena el caso de uno de los primeros enfermos que encontr\u00f3 cura gracias a la penicilina en Espa\u00f1a. Sucedi\u00f3 en agosto de 1944, cuando el conocido doctor Jim\u00e9nez D\u00edaz se encontraba padeciendo una neumon\u00eda neumoc\u00f3cica en Santander a la que no lograba frenar con el uso de sulfamidas. Sus alumnos removieron cielo y tierra hasta poder hacerse con varias dosis de penicilina de contrabando en Madrid, cosa que le salv\u00f3 la vida.<\/p>\n

En La Coru\u00f1a, ese mismo a\u00f1o, el m\u00e9dico Manuel Tour\u00f3n L\u00f3pez se encontr\u00f3 ante un caso muy grave de septicemia. El paciente, un ni\u00f1o llamado Paquito Sobrido Gonz\u00e1lez, fue tratado con penicilina obtenida de una partida que hab\u00eda llegado recientemente a Madrid desde Estados Unidos a un precio de los que dan susto. El c\u00f3mo lleg\u00f3 la dosis de penicilina de Madrid a La Coru\u00f1a fue toda una aventura. El padrino del ni\u00f1o viaj\u00f3 a la capital de Espa\u00f1a para solicitar uno de los frascos de entre todos los que hab\u00edan llegado desde Am\u00e9rica. Incluso llevando la gran suma de dinero que costaba hacerse con la penicilina, no lo tuvo f\u00e1cil, debiendo ir de un lado para otro haciendo uso de influencias para poder lograr un peque\u00f1o frasco de tan preciado bien. Pero la cosa no terminaba con lograr la penicilina\u2026 \u00a1hab\u00eda que viajar con ella hasta La Coru\u00f1a! Y no era sencillo, porque en ese tiempo el f\u00e1rmaco deb\u00eda mantenerse refrigerado constantemente. Para lograr que no se desperdiciara la penicilina, el padrino del ni\u00f1o logr\u00f3 que en cada estaci\u00f3n intermedia de la ruta del ferrocarril hasta Galicia, le sirvieran hielo para mantener la substancia en fr\u00edo<\/strong>. Aquello funcion\u00f3 a la perfecci\u00f3n, la dosis lleg\u00f3 a su destino y el ni\u00f1o salv\u00f3 su vida. Cuando creci\u00f3, decidi\u00f3 dedicarse a la medicina, llegando a ser jefe de secci\u00f3n de Cirug\u00eda Tor\u00e1cica y Vascular en el Hospital Juan Canalejo de La Coru\u00f1a.<\/p>\n

De la escasez a la industria farmac\u00e9utica<\/strong><\/p>\n

Tras el final de la Segunda Guerra Mundial, la penicilina se hab\u00eda convertido en toda una nueva panacea, m\u00e1s preciada que el oro. En la pel\u00edcula brit\u00e1nica de 1949, dirigida por Carol Reed, El tercer hombre<\/strong><\/em>, con gui\u00f3n de Graham Greene y protagonizada, entre otros, por Orson Welles, ocupa un puesto importante el contrabando de penicicilina en la Europa de posguerra. Esas escenas oscuras en un ambiente opresivo no distaban mucho de lo que se viv\u00eda en Espa\u00f1a, donde otra posguerra manten\u00eda al pa\u00eds entre sombras.<\/p>\n

La penicilina era un bien muy escaso, sobre todo porque en aquellos primeros tiempos de su historia, era muy costosa de producir en grandes dosis<\/strong>. El primer gran cliente de la penicilina fue el ej\u00e9rcito aliado en la Segunda Guerra Mundial y, de ah\u00ed, pas\u00f3 al p\u00fablico en general. El mencionado caso de curaci\u00f3n del profesor Jim\u00e9nez D\u00edaz<\/strong> fue el ejemplo m\u00e1s conocido de la relaci\u00f3n entre contrabando y penicilina en aquellos a\u00f1os en Espa\u00f1a. Aquellos gramos de penicilina obtenidos de estraperlo por algunos alumnos del doctor en el c\u00e9lebre Bar Chicote<\/strong> de la Gran V\u00eda madrile\u00f1a fueron el caso perfecto de una b\u00fasqueda desesperada que llevaba a muchos a endeudarse, e ir m\u00e1s all\u00e1 de la ley, con tal de poder hacerse con dosis del medicamento. No fue hasta 1945 cuando se cre\u00f3 una comisi\u00f3n destinada a intentar garantizar una distribuci\u00f3n adecuada de la penicilina por farmacias y hospitales de todo el pa\u00eds, pretendiendo as\u00ed evitar los estragos del mercado negro, con sus precios fuera de \u00f3rbita y una calidad de producto m\u00e1s que dudosa (se llegaron incluso a vender a precio de oro suced\u00e1neos muy poco saludables).<\/p>\n

Los casos de curaciones de infecciones bacterianas, anteriormente problem\u00e1ticas o incurables, se iban acumulando. Hab\u00eda llegado la hora de pasar a procedimientos industriales que lograran hacer descender el precio de tan deseado medicamento y, tambi\u00e9n, conseguir nuevos antibi\u00f3ticos mejorados. Y as\u00ed fue, bas\u00e1ndose en la tecnolog\u00eda y las experiencias que llegaban desde Estados Unidos y Europa, logrando las licencias y las patentes necesarias, como desde las autoridades sanitarias espa\u00f1olas se convoc\u00f3 en 1948 por decreto un concurso destinado a las empresas farmac\u00e9uticas para conceder licencias de fabricaci\u00f3n de los nov\u00edsimos antibi\u00f3ticos. El concurso para la fabricaci\u00f3n de penicilina en r\u00e9gimen de monopolio<\/strong>, enmarcado en la pol\u00edtica aut\u00e1rquica del primer franquismo, fue ganado por la Compa\u00f1\u00eda Espa\u00f1ola de Penicilina y Antibi\u00f3ticos, CEPA, y por la Industria Espa\u00f1ola de Antibi\u00f3ticos (ambos eran consorcios de laboratorios ya establecidos, junto con bancos, como el Urquijo en el caso de la CEPA).<\/p>\n

Ya a comienzos de la d\u00e9cada de los cincuenta, la industria espa\u00f1ola estaba asentada y en pleno crecimiento, logrando suministrar penicilina al mercado nacional. Fueron los primeros pasos de una industria que contin\u00faa siendo vital hoy d\u00eda, unos comienzos que dieron frutos, por ejemplo, con el desarrollo en Espa\u00f1a de nuevos antibi\u00f3ticos, como la fosfomicina<\/strong>. Sin embargo, aquel comienzo de d\u00e9cada vio c\u00f3mo ese mercado de la penicilina y otros nuevos antibi\u00f3ticos estaba formado por tres competidores: por un lado los productos, bastante caros todav\u00eda, procedentes de esa nueva industria espa\u00f1ola. Por otro, se daba la paradoja de que se hab\u00edan otorgado licencias para la venta de medicamentos de penicilina procedentes del extranjero, muchas veces con precios m\u00e1s asequibles que los del producto nacional. Y, claro est\u00e1, el estraperlo o contrabando, que no desapareci\u00f3 repentinamente, sino que se mantuvo ah\u00ed, escondido a vista de todos, durante bastante tiempo. En 1953 se concedi\u00f3 una licencia adicional de fabricaci\u00f3n, en esta ocasi\u00f3n bajo tecnolog\u00eda danesa. Fueron los primeros pasos de la autarqu\u00eda, inicialmente siempre bajo el uso de patentes del exterior, por lograr el control de la \u201cmedicina maravillosa\u201d, como fue llamada por la prensa de la \u00e9poca.<\/p>\n

Imagen de cabecera<\/strong>: Alexander Fleming en 1945. Imperial War Museums<\/em>. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Versi\u00f3n para TecOb del art\u00edculo que publiqu\u00e9 en la revista Historia de Iberia Vieja, edici\u00f3n de enero de 2018. 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